La douleur articulaire (arthralgie) est un symptôme important dans le diagnostic de diverses maladies. Elle fut la première à dire que de sérieux changements commençaient à la jonction des os.
Habituellement, avec l'arthralgie, il n'y a pas de gonflement, de courbure, de douleur intense au toucher, de rougeur. Des restrictions importantes à la mobilitégrosses articulationsle patient ne se plaint pas non plus. Il arrive aussi que même un examen radiologique ne permette pas de voir des signes d'inflammation. Mais cela ne rend pas l'arthralgie (douleur articulaire) innocente.symptôme:elle peut signaler des lésions organiques graves mais aussi des maladies non liées à l'état de l'articulation elle-même.
Comme le montrent les statistiques,malvarticulations de la mainet une personne sur deux âgée de plus de 40 ans commence à perturber les jambes. Pour ceux qui ont franchi le cap des 70 ans,les maladiesle système musculo-squelettique est encore plus fréquent - dans 90% des cas.
Causes des douleurs articulaires
L'un des principauxles raisonsle problème c'est l'infectionaiguinfection.Dans la douleurla douleur peut survenir à la fois avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et à ses débuts. Avec une lésion infectieusedes douleurstoutes les articulations du corps. . . La mobilité y est préservée.
Post-infectieuxtranchantles douleurs articulaires sont ressenties après :
- infections urogénitales;
- maladies intestinales.
Les causes de la maladie comprennent également: la syphilis secondaire, la tuberculose, l'endocardite. Si le corps humain présente des foyers d'infections chroniques - dans les voies biliaires, les reins, les organes pelviens, avec des infections parasitaires - il peut égalementdouleurs articulaires. . .
L'arthralgie (douleurs articulaires) confirme souvent la présence de maladies rhumatismales. Dans ce cas, le syndrome douloureux est associé à des changements de conditions météorologiques. Le plus souvent, le patient ressent une gêne sévère dans les grosses articulations des membres inférieurs. Le matin, il souffre du fait qu'il ne peut pas se lever immédiatement et marcher rapidement - en raison de douleurs et de raideurs dans les articulations.
Si la douleur est paroxystique, elle survient de manière inattendue, s'intensifie au cours de la journée et persiste plusieurs jours, tandis quedes douleursUne seule articulation peut être suspectée, l'arthrite goutteuse (des cristaux d'acide urique s'accumulent dans les structures articulaires).
Si la douleur se développe très lentement, touchant les grosses articulations soumises à un stress (le plus souvent genou ou hanche), augmentant avec l'effort physique et/ou accompagnée de raideurs matinales, on peut émettre l'hypothèse du développement d'une arthrose (l'ancien nom de l'arthrose), c'est-à-dire , processus dégénératifs-dystrophiques dans l'articulation.
Causes courantes de douleurs articulaires :
- pathologie de la glande thyroïde;
- dépendance temporelle;
- empoisonnement aux métaux lourds;
- blessures physiques fréquentes;
- utilisation à long terme de certains médicaments;
Classification des douleurs articulaires
Il existe plusieurs classifications des douleurs articulaires. Selon le critère de localisation, il y a :
- monoarthralgie (une seule articulation est touchée) ;
- oligoarthralgie (plaieplusieurs à la foisarticulations - mais pas plus de cinq);
- polyarthralgie (l'inconfort est présent dans plus de 5 articulations du corps).
De plus, compte tenu de la position des articulations, les arthralgies sont générales et localisées. En raison de la nature de la lésion, la pathologie peut être non enflammée et enflammée.
La douleur qui survient dans les maladies du système musculo-squelettique est classiquement divisée en :
- départ (apparaît au début du mouvement) ;
- mécanique (une conséquence de l'exercice, de longues marches, de la course);
- réflexe (marqué dans les zones où, en fait, il n'y a pas de changements pathologiques);
- nuit (perturber pendant le repos nocturne).
Plus de douleurs articulaires peuvent être :
- terne et pointu;
- permanent et transitoire;
- faible, modéré et intense.
Les post-inflammatoires et les pseudoarthralgies sont divisés en groupes distincts.
Diagnostic des douleurs articulaires
Comprendrepourquoi les articulations des jambes font mal,mains, le médecin prescrit au patient de subir un certain nombre de procédures de diagnostic. Pour commencer, des tests de laboratoire sont effectués:
- Test sanguin général. Il permet de détecter les écarts en tenant compte de la nature de la lésion articulaire et de son degré de gravité. Une augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire, qui confirme la présence d'une inflammation, avec un nombre normal de leucocytes est un signe de pathologie rhumatismale. Si les leucocytes, au contraire, sont augmentés, la douleur prédomine dans la colonne vertébrale et les articulations individuelles, il est très probable que la nature de la maladie soit infectieuse.
- Chimie sanguine. En cas d'inflammation articulaire, ils examinent les taux de protéine C réactive, de fibrinogène, de protéine totale, de séromuque, de réaction diphénylamine, ainsi que certains autres indicateurs qui confirment un diagnostic rhumatismal.
De plus, les examens suivants peuvent être attribués :
- Radiographie. Il est obligatoire pour les articulations douloureuses, car le médecin ne peut pas faire de diagnostics différentiels et évaluer le degré d'endommagement du système squelettique sans images.
- tomodensitométrie. Utilisé pour étudier l'emplacement des zones enflammées.
- Immunoélectrophorèse. Un autre type de diagnostic, qui montre à quel point la polyarthrite rhumatoïde s'est propagée.
- Arthroscopie. Au cours de la procédure, un spécialiste examine visuellement la structure de l'articulation du genou, sa structure et prélève un échantillon de tissu de la zone souhaitée.
- Balayage des radionucléides. Efficace dans les premiers stades des maladies articulaires.
- L'arthrographie. Le médecin injecte des agents de contraste spéciaux dans l'articulation (le produit de contraste ne peut pas être utilisé). Une modification de l'image initiale lui permet de juger de la présence de sections affectées dans des parties de l'articulation difficiles à atteindre.
Si le médecin le juge nécessaire, une biopsie est réalisée.
Traitement des douleurs articulaires
Traitementl'arthralgie ne sera efficace que si les médecins découvrent la cause du symptôme, établissent le développement de la maladie qu'elle signale. Pour soulager l'inflammation, le patient peut se voir prescrire:
- Hondoprotecteurs. Ils ralentissent la progression de l'arthrose, bloquent la destruction ultérieure du cartilage articulaire et réduisent l'inflammation. Un exemple de tels médicaments de ce groupe sont des préparations combinées contenant 2 composants de cartilage, de chondroïtine et de glucosamine à des doses thérapeutiques, du sulfate de chondroïtine 1200 mg, de la glucosamine 1500 mg, sous forme de capsule. Ces composants activent les processus de régénération dans le cartilage, grâce auxquels la douleur disparaît progressivement, l'état du patient s'améliore.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Élimine la douleur, empêche la propagation des réactions inflammatoires. Normalise la température corporelle.
- Relaxants musculaires. Conçu pour minimiser la rigidité des muscles squelettiques.
- Médicaments antibactériens. Utilisé pour l'arthrite de nature infectieuse.
- Complexes de vitamines et minéraux. Pour le fonctionnement normal des articulations et leur récupération précoce, les vitamines A, E, C, groupe B. Le sélénium, le calcium, etc. sont également importants.
- Hormones, stéroïdes. Ils sont utilisés si l'articulation est très enflammée et que le traitement médicamenteux s'est révélé inefficace.
Parallèlement à la prise de comprimés, à l'administration intramusculaire et intraveineuse de médicaments, le patient peut se voir prescrire des pommades chauffantes, analgésiques et anti-inflammatoires.
Si la douleur est insupportable, le bloc nerveux peut être effectué. Au cours de la procédure, des médicaments puissants sont utilisés pour aider à oublier les symptômes de l'arthralgie pendant longtemps.
Les méthodes supplémentaires de traitement des douleurs articulaires comprennent :
- exercices de physiothérapie;
- massage;
- thérapie manuelle;
- mécanothérapie;
- traction des articulations à l'aide d'équipements spéciaux;
- diète.
À partir des procédures de physiothérapie, le patient est montré:
- Thérapie par ondes de choc ;
- thérapie à l'ozone;
- phonophorèse;
- myostimulation et quelques autres.
Opération
Dans les cas difficiles, il est impossible d'éliminer l'inconfort au niveau d'une ou de plusieurs articulations à la fois en utilisant des méthodes non invasives. Ensuite, il est conseillé au patient de subir une intervention chirurgicale. Cela pourrait être :
- Débridement arthroscopique. Le chirurgien fait de petites incisions et à travers elles élimine les tissus morts de la cavité articulaire. L'opération implique l'utilisation d'un équipement endoscopique moderne.
- piquer. À l'aide d'une aiguille spéciale, le médecin prélève le liquide accumulé dans l'articulation.
- Ostéotomie périarticulaire. Afin de réduire la charge et d'améliorer la mobilité de l'articulation touchée, le médecin limera les os des articulations afin qu'ils se développent ensemble sous un certain angle.
- Endoprothèse. Une opération très sérieuse, qui n'est utilisée que s'il n'est plus possible de restaurer l'articulation. Ensuite, une prothèse est installée.
Le médecin décide quelle méthode de traitement des douleurs articulaires est indiquée pour un patient particulier sur une base individuelle, en tenant compte de l'âge, des antécédents, des symptômes et de certains autres facteurs.
Prophylaxie
Pour éviter d'endommager les articulations, vous devez porter une attention particulière à une bonne nutrition. Toutes les vitamines et minéraux essentiels doivent être présents dans l'alimentation quotidienne. La malbouffe doit être jetée. Il est nécessaire de boire environ 2 litres d'eau potable par jour - cela a un effet positif sur le travail du système musculo-squelettique.
Il est également important:
- ne pas trop refroidir;
- vivre une vie active;
- rejeter les mauvaises habitudes ;
- dormir au moins 8 heures par jour;
- faire des promenades régulières au grand air;
- évitez de rester longtemps dans la même position.
Si une gêne survient dans l'articulation, il est nécessaire de subir un examen. Il est impossible de se soigner soi-même si un processus inflammatoire est suspecté.